1-5题均为单项选择题

　　1.男，60岁。因肝硬变一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为

　　A.急性肝衰竭

　　B.急性心衰

　　C.肾前性肾衰竭

　　D.肾后性肾衰竭

　　2.发现早期直肠癌最有意义的方法是

　　A.直肠镜

　　B.钡灌肠

　　C.B超

　　D.大便潜血检查

　　3.在脊柱骨折病人的搬运过程中，应固定的体位是

　　A.半卧位

　　B.侧卧位

　　C.俯卧位

　　D.仰卧过伸位

　　4.可直接导致意识障碍的心律失常是

　　A.房性期前收缩

　　B.室性期前收缩

　　C.心室颤动

　　D.右束支阻滞

　　5.异位妊娠常见的看床部位是

　　A.卵巢

　　B.输卵管

　　C.子宫颈

　　D.子宫角

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】因一次排放腹水量过大，引起腹腔内压力骤减，血管扩张，导致肾血流低灌注，出现了肾前性肾衰竭。

　　2.【答案】A

　　【解析】因为结、直肠癌5%-10%为多发癌，因此应行直肠镜检查。内镜检查不仅可在直视下作出诊断，而且可取活组织进行病理检查。

　　3.【答案】D

　　【解析】因为脊髓在椎体后方的椎管内，仰卧过伸位时不易使骨折断端压迫到椎管内的脊髓。因此是正确的搬运体位。

　　4.【答案】C

　　【解析】意识障碍是中枢神经系统受损的结果，其病因除中枢神经系统本身的疾患外，全身性原因包括代谢性脑病(低血糖、糖尿病高渗昏迷、安眠药中毒等)和缺血缺氧性脑病〔心律失常、急性大量失血、休克、窒息、中毒、麻醉和呼吸肌麻痹等〕。本题提出的五种心律失常，只有心室颤动可引起严重缺血缺氧性脑病，直接导致意识障碍。

　　5.【答案】B

　　【解析】异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。其中以输卵管妊娠最常见。选B。

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（编辑：河北华图）