1-5题均为单项选择题

　　1.8个月患儿，母乳喂养，未添辅食，面黄，表情呆滞，肝肋下3cm，膝反射亢进，踝阵挛阳性。血象：红细胞1.5×1012/L，血片：红细胞体大，中央淡染不明显。考虑营养性巨幼红细胞性贫血，以下处理哪项是错误的

　　A.改善营养

　　B.补充维生素B12及叶酸

　　C.对症处理

　　D.补充铁剂

　　2.3岁小儿的平均身长是

　　A.71cm

　　B.75cm

　　C.81cm

　　D.96cm

　　3.随访葡萄胎患者时必须进行的常用检查方法

　　A.阴道脱落细胞涂片检查

　　B.测尿中的HCG值

　　C.B型超声检查有无胎囊

　　D.多普勒超声检查听取胎心音

　　4.第三产程叙述错误的是

　　A.胎儿娩出后，应立即按压腹部使胎盘娩出

　　B.仔细检查胎盘，胎膜是否完整

　　C.检查尿道口、会阴、阴道及宫颈有无裂开

　　D.胎儿娩出后，遵医嘱用药

　　5.新生儿衣原体肺炎，可选用的抗生素是

　　A.青霉素

　　B.头孢菌素

　　C.阿米卡星

　　D.红霉素

　　答案及解析

　　1.【答案】D

　　【解析】小儿营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B12或(和)叶酸所引起的一种大细胞性贫血，主要临床特点为贫血，红细胞的减少比血红蛋白的减少更为明显，红细胞的胞体变大，骨髓中出现巨幼红细胞，用维生素B12或(和)叶酸治疗有效。

　　2.【答案】D

　　【解析】2～12岁小儿身长的计算公式为：年龄(岁)×7+75cm。所以3岁小儿的身长为3×7+75cm=96cm。

　　3.【答案】B

　　【解析】异常妊娠是葡萄胎时，血清中hCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值，因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断，一般在妊娠的前3个月进行。

　　4.【答案】A

　　【解析】第三产程，始自胎儿娩出直至胎盘娩出。胎儿娩出后，在1～2次宫缩后胎盘开始剥离，出现少量出血。此时在医护人员的指导下用力屏气，协助胎盘娩出。通常在30分钟内胎盘会完整的娩出，如胎儿娩出后45～60分钟胎盘仍未娩出，则需徒手剥离。

　　5.【答案】D

　　【解析】支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，目前临床上以阿奇霉素为首选药物;衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素。大环内酯类(罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素)。

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（编辑：河北华图）